一、加强队伍建设，提升基层能力。由我院与医共体单位缙云县中医院定期对基层卫生院的医务人员定期进行业务培训，为社区卫生服务中心、街道（乡镇）卫生院培养至少一名慢性呼吸系统疾病防治工作骨干。培训内容包括慢性呼吸系统疾病检查、诊疗、康复及肺功能使用解读等。

二、实施规范诊疗管理行动。建立呼吸系统疾病患者筛查、随访、诊疗的管理机制。建立分级诊疗模式，双向转诊机制。科室中医诊疗中心针对慢病患者建档长期随访。

三、实施健康教育行动。建立慢性呼吸系统疾病专家库，编制慢性呼吸系统疾病防治知识手册等宣传资料及健康宣教课件。利用“慢阻肺日”、“全民健康生活方式日”等契机和平台，通过媒体、宣传册、知识讲座等多种形式，开展慢性呼吸系统疾病防治知识宣传。

四、实施慢性呼吸系统疾病防治信息化行动。利用“优呼吸工作平台”，推进“互联网+”医疗管理服务模式，实行移动式健康管理、远程动态监测等。

五、推广中医特色诊疗活动防治慢病行动。科室开展呼吸操锻炼、缩唇呼吸锻炼培训、耳穴压豆、中医养生茶饮推广、冬病夏治、穴位贴敷等推动慢性病呼吸系统疾中医特色诊疗防治。

六、科研成果用于临床，促进慢病管理的优化和科学性。肺病科为科技创新团队，承担省市级多项课题，其中主要多为针对慢病COPD相关临床研究，为患者临床诊治提供依据。

七、危险因素控制行动，注意危险因素防护。宣传职业防护、戒烟、减少生物燃烧。推动慢性病呼吸系统疾病患者、糖尿病患者、老年人等高危人群接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗。