与肝病相关的疾病
作者时间2009-10-20 09:58:00
        与肝病相关的疾病
   平时常有很多人一见到肝功能化验有异常,就认为是患上了传染性的肝炎了,其实与肝病相关的疾病还有很多。在确定是传染性肝炎之前还应该注意考虑排除一些其它的疾病,很有可能肝功能的异常就是伴随了这些的疾病而产生的。
   一. 心血管疾病
   风湿性心脏病、缩窄性心包炎等心脏病所导致的充血性心力衰竭会造成肝脏淤血、缺血、缺氧,引起肝肿大、肝功能异常。心源性肝硬化发生的可能为10%~40%。
   二. 甲状腺功能亢进
   此类病人代谢水平增高,使肝脏缺氧和营养不良,导致肝细胞脂肪变性,还可使肝细胞变性坏死,造成肝纤维化、肝硬化。此类一般50%可引起肝损害。
   三. 糖尿病
   伴脂肪肝很常见。半数有轻度肝肿大,30%见肝功能异常。
    四. 血液系统疾病
   恶性组织细胞病是造血系统疾病之一。以高热、肝脾肿大、贫血、黄疸、全身衰竭为主要表现。该病肝脏受累达80%以上。其他如淋巴瘤、溶血性贫血、骨髓纤维化、白血病等也常有黄疸、肝脾肿大,肝功能受损表现。
    五、妊娠
   妊娠肝脏胆汁淤积症的发病,可能与大量的雌激素分泌有关。常于妊娠24~35周发病。见皮肤瘙痒、黄疸,无全身中毒症状。肝功能可异常,产后会自行恢复。妊娠期急性脂肪肝则最为严重,酷似爆发性肝炎,死亡率达80%,多发于初产妇。
   六. 系统性红斑狼疮
   多见青年女性,累及多器官,伴不规则发热、皮炎、关节炎、肾脏损害等。30%有肝肿大、肝功能异常,甚至黄疸。
   七. 炎症性肠病。包括溃疡性结肠炎和克隆氏病,常诱发脂肪肝、肝硬化、胆管周围炎、硬化性胆管炎等。
   八. 肝豆状核变性
   为遗传性的铜代谢障碍引起的肝硬化和脑变性病变。眼角膜边缘有特殊色素环,血清铜蓝蛋白降低,尿铜增加,则可以确诊。发病酷似肝炎、肝硬化,但神经系统可见震颤或肌强直。
   九. 其他感染性疾病
   传染性单核细胞增多症70%肝功能会异常,伴见肝脾肿大等。伤寒可致肝损害。败血症尤其感染性休克常伴见肝损害,肝功能异常达85%,黄疸为63%。
                
                                                                                              小吉