白露后,天气早晚透着凉爽,秋季腹泻也悄悄的来了。腹泻分为感染性腹泻和非感染性腹泻。我们今天重点了解一下秋季腹泻-轮状病毒肠炎。
丽水市中医院儿科洪秋月医生说:感染性腹泻由细菌、病毒、真菌等感染因素引起。其中轮状病毒是引起婴幼儿秋冬季腹泻的主要病原,通过消化道传播,或气溶胶形式经呼吸道感染,主要发生在6-24个月的婴幼儿,常由A组轮状病毒引起,发病高峰在秋季,故名秋季腹泻。
儿童为什么容易发生秋季腹泻?
主要有以下几点原因:1.婴幼儿消化系统发育不成熟,胃酸和消化酶分泌少,不能适应食物量和质的较大变化,容易发生消化功能紊乱。2.婴幼儿生长发育快,所需营养物质相对多,胃肠道负担重。3.婴幼儿的集体的防御功能差,胃酸偏低,胃排空快,对细菌杀灭能力较弱,血清免疫球蛋白低。4.饮食突然改变或滥用抗生素导致肠道菌群失调。5.人工喂养时食具容易污染,配方奶中体液免疫因子在加热过程受到破坏。
轮状病毒肠炎都有哪些表现?
轮状病毒肠炎潜伏期通常为1~3天。起病急,主要临床表现为一般先吐后泻,排黄色水样便或呈蛋花汤样,呈现“三多”的特点,即大便量多、水分多、次数多,一般5~10次/天,重者超过十数次,可带有少量粘液,无腥臭味。婴幼儿常伴有发热,体温在37.9~39.5℃,部分患儿早期出现呼吸道症状。其他伴发症状有腹胀、腹鸣、腹痛等。腹泻重者常并发脱水、酸中毒和电解质紊乱。轮状病毒感染亦可侵犯多个脏器,导致全身,包括神经、呼吸、心脏、肝胆、血液等多系统疾病,如出现无热惊厥、心肌损害、肺部炎症、肝胆损害等。轮状病毒感染引起的腹泻病具有自限性,自然病程 3~8天。免疫缺陷患者可发生慢性症状性腹泻。
儿童出现以上症状怎么办?
如果患儿精神状态良好,无发热、呼吸道症状不明显,大便次数不多,可自行在家中观察治疗,给以益生菌、锌制剂、蒙脱石散,消旋卡多曲、多喝米汤对症处理。如果出现发热、呕吐、呼吸道症状、脱水等症状则应及时前往医院就诊,做相关检查比如血常规、大便检查,必要时做血气分析、电解质等相关检查,根据病情严重情况,采取相应的治疗措施。
如何减少发生秋季腹泻的几率?
首先早发现、早就诊,早隔离。发现患儿有发热、呕吐、腹泻等症状应及时就医,明确诊断,早治疗,早隔离。其次切断传播途径:加强饮食、饮水及个人卫生,加强奶瓶食具的消毒,若家中有轮状病毒感染患儿应做好患儿粪便的消毒工作:防止饮用水源和食物被污染。再着接种免疫轮状病毒的疫苗。在秋季腹泻流行期间,对高危人群和易感人群采用被动免疫的方法也具有一定的预防作用。人乳在一定程度上可以有保护作用。提倡母乳喂养,以减少幼儿患病的严重性。
医师简介
洪秋月,中西医结合主治医师,浙江中医药大学在职硕士研究生学历。曾多次赴省级以上医院儿科进修,擅长于儿科常见病、多发病,如小儿咳嗽病、疳证、便秘、腹泻等病的诊治,对小儿矮小骨龄检测、小儿性早熟中医辩证论治有一定的研究。