“蛇缠腰”究竟是什么病?绕身体一圈就没命了吗?
作者四病区 林圆圆时间2021-08-30 00:00:00

前段日子,家住太平乡的赵大妈的后背长了一串密集的“水泡”,火烧一样灼痛,当地卫生院诊断为“带状疱疹”,医生为她配了一些药治疗后情况有所好转,可那种烧灼的疼痛感一直伴随着赵大妈。后来经其他村民介绍,去了一个“法师”那里,在疱疹周边区域画了一道“符”。这道符很有看头,是一条弯弯曲曲的“百足龙”!赵大妈告诉我们“蛇缠腰,蛇缠腰,法师说要画龙才镇得住!”

但是赵大妈的情况并没有好转,疼痛反而更剧烈了。不久之前,丽水市中医院皮肤科医生就接诊到了这位身上带“符”的赵大妈。赵大妈入住病区住院治疗,邱医生告诉我们,这已经见怪不怪了,就他接诊过的,身上画龙、蛇、老虎等都有,但事实证明,遇到疾病还是要相信科学。 

带状疱疹,民间“绕身体一圈就没命”这说法准不准?

中医院皮肤科医生说,经典的带状疱疹,表现为沿单侧周围神经节段分布的红斑、簇集性水疱,皮疹可能破溃糜烂,逐渐干燥结痂,痂脱而愈。免疫力正常的患者通常不会出现皮疹的散播(即“绕身体一圈”);但免疫低下的患者可以出现广泛性的皮损,出现跨越身体中线的多个皮区受累,甚至皮疹“绕身体一圈”;严重的患者,还可以出现肺炎、肝炎或脑炎等内脏器官的病变。因此,带状疱疹可以出现“绕一圈的表现”,但“绕身体一圈就没命”的说法显然是不科学的。如果皮疹广泛(“绕身体一圈”),需要积极治疗,排查内脏器官受累的情况,建议尽快寻求皮肤科医生的帮助,并住院接受治疗。

带状疱疹神经痛怎么解决?

带状疱疹后神经痛,定义为带状疱疹皮疹愈合后持续1个月(国内专家共识)及以上的疼痛,是带状疱疹最常见的并发症。一般发生在年龄较大、治疗不及时或者皮疹范围较大的患者中。其原因目前仍然不完全明了,可能为病毒破坏了神经,使受累神经发生炎症、出血,甚至神经细胞死亡。因此,当受损的皮肤已经恢复愈合后,神经系统却没有恢复,临床表现一般为持续性的疼痛,疼痛性质较剧烈如刀割、针刺、火烧样等。由于带状疱疹后神经痛疼痛剧烈、久治不愈,因此有“不死的癌症”之称。正因为如此,常有患者病急乱投医,去寻求各种偏方治疗。其实,带状疱疹后神经痛是有诊疗指南和专家共识的,目前国内此疾病主要在疼痛科治疗。

据了解,在治疗带状疱疹疾病首选药物治疗,药物治疗的原则是早期、足量,尽可能地控制住疼痛。常用的药物有加吧喷丁、普瑞巴林、阿昔洛韦、喷昔洛韦等,也可辅助营养神经药物、非甾体类药物或阿片类药物。

辅助中医治疗,使用针灸、理疗、中药熏蒸、刺络拔罐等以及内服中药治疗;还可以通过穴位注射维生素B1和维生素B12营养神经;可以采取中成药调理,如选择逍遥丸、血府逐瘀汤、龙胆泻肝汤等进行治疗。中西医结合效果疗效明显。 

关于带状疱疹网友还关心……

1.带状疱疹会传染吗?没有得过水痘的人,碰到带状疱疹的人,会得水痘吗?

会。带状疱疹和水痘的病原体一样,因此带状疱疹的患者是有可能出现病毒传染而导致他人水痘,但其传染力低于水痘。带状疱疹可以通过飞沫传播,也可通过直接接触疱液传播。

2.得过带状疱疹还会再长吗?

带状疱疹复发并不少见,甚至复发不止一次,会对患者的身心都造成严重的摧残。不过,免疫功能正常的患者比较少出现带状疱疹的复发,但免疫低下的患者可出现带状疱疹的反复发作。

3.怀孕期间得了带状疱疹,对胎儿有影响吗? 

目前认为,妊娠期母亲感染带状疱疹与胎儿患先天性水痘综合征的风险无显著相关性,孕妇患带状疱疹并不会危害到胎儿。带状疱疹是由于潜伏的病毒激活所致,孕妇体内已经存在着对抗病毒的抗体,因此二次激活的病毒不会引起病毒血症,也没有机会通过胎盘传给胎儿。但是,需要强调的是,孕妇在妊娠期间感染水痘,病毒是有可能通过胎盘传播,对孕妇、胎儿或新生儿的健康均造成影响,因此建议尽快去医院诊治。

4.带状疱疹可以预防吗?

带状疱疹是可以预防的。可以通过接种带状疱疹疫苗,以降低或减少带状疱疹和带状疱疹后遗神经痛的发生风险。

 温馨提醒

如果得了带状疱疹,请在正规医院皮肤科就诊!