高温来袭,如何防治“热射病”
作者七病区 应丽丽时间2022-08-08 00:00:00

近期气温不断升高

空气温度居高不下

容易引发热射病

那么如何做到有效预防、及时处置

这些防治知识要了解


什么是“热射病”

热射病在中暑的分级中就是重症中暑,是指长时间暴露在高温高湿环境中导致机体核心温度迅速升高,并伴有皮肤灼热、意识障碍(如谵妄、惊厥、昏迷)等多器官系统损伤的严重临床综合征。热射病是一种致命性疾病,病死率高,通常发生在夏季高温同时伴有高湿的天气。


如何判断“热射病”

可以从以下5个方面判别确认 热射病预警信号:

一看意识。 出现正常以外的其他行为、语言改变。

二测体温。 体温超过38.5℃时 。

三摸脉搏。 脉搏达到160次/分以上时。

四量血压。 血压低于70mmHg。

五听呼吸。 胸部快速起伏,呼吸减慢到4-6次/分时。


热射病的急救

(一)立即脱离热环境

热射病应迅速脱离高温高湿环境,转移至通风阴凉处,尽快去除患者全身衣物以利散热。

(二)快速测量体温

每10-15分钟测量肛温一次。

(三)积极有效降温

热射病的病死率与体温过高及持续时间密切相关,在30分钟内迅速降至39.0℃以下,2小时内降至38.5℃以下。

(四)快速液体复苏

快速建立静脉通路,遵医嘱用药。

(五)气道保护与氧疗

应将昏迷患者头偏向一侧,保持其呼吸道通畅,及时清除气道内分泌物,防止呕吐误吸。对于意识不清的患者,禁止喂水。如已发生呕吐,应尽快清理口腔分泌物。

(六)控制抽搐

抽搐、躁动不仅干扰降温治疗,而且使产热和耗氧量增加,加剧神经系统损伤。现场控制抽搐、躁动非常关键,可给予镇静药物使患者保持镇静,防止舌咬伤等意外伤。


快速降温方法

(一)蒸发降温

用凉水喷洒或向皮肤喷洒水雾,同时配合持续扇风可以实现有效降温。

(二)冷水浸泡

用大型容器将患者颈部以下浸泡在冷水中,若无冷水条件时可用室温水浸泡。

(三)冰敷降温

使患者头戴冰帽、头枕冰枕,或用纱布包裹好的冰袋置于颈部、腹股沟、腋下等血管较丰富、散热较快的部位进行降温,注意每次降温时间不多于30分钟。

(四)体内降温

用4-10℃的生理盐水胃管灌洗注入或直肠灌洗。


热射病的预防

(一)规律饮食

夏日不宜高脂、荤腥、辛辣饮食,高温气候宜清淡饮食,少量多次饮水,不宜一次大量暴饮,每餐有汤,汤菜可稍咸。

(二)保证睡眠

保证必要的睡眠与休息,保证至少7 小时的充足睡眠。

(三)备好防暑药品

常备十滴水,藿香正气水,人丹等药品。


一段防治热射病的口诀送给大家

预防中暑有必要,充足睡眠要做好。

出行防晒要记牢,耐热训练不可少。

别等口渴才喝水,身体虚弱要报告。

如有症状别硬撑,迅速送医去治疗。