“十一五”时期是我市经济社会发展的重要战略机遇期,为促进医院各项事业全面、协调、可持续发展,更好地为丽水人民健康服务,根据《浙江省中医药事业发展第十一个五年规划(草案)》,《丽水市区域卫生规划》,《丽水市中医药事业发展第十一个五年规划》,制订本规划。
一、“十五”时期工作简要回顾
“十五”时期,在市委、市政府和市卫生局的正确领导和省中医药管理局的大力支持下,全院职工根据医院制定的“十五”发展计划,艰苦奋斗,开拓进取,扎实工作,医院的整体功能不断完善,社会效益、经济效益明显增长,综合实力得到提高。期间顺利通过了“浙江省首批重点建设中医院”的评审和二级甲等中医院复评审。医院被省卫生厅确定为浙江省首批重点建设中医院,先后被省政府和国务院残工委授予“浙江省扶残助残先进集体”、“全国扶残助残先进集体”称号,被省爱卫会授予浙江省卫生先进单位称号。
医院坚持中医特色和优势的办院方向,注重中医专科专病建设,积极开展中医、中西医结合临床研究,不断引进和开展新技术、新项目、新疗法。医院骨伤科顺利通过了浙江省中医重点建设专科的评审验收,中西医结合呼吸内科被确定为浙江省中西医结合重点建设专科,中医妇科被确定为浙江省中医重点建设专科。医院骨伤科、中医妇科同时被确定为丽水市医学重点学科,制剂室被确定为丽水市重点医学实验室。医院以重点专科专病建设为龙头,带动其他专科专病建设,通过“十五”努力,医院专科专病建设已形成一定规模,形成了独特中医(中西医结合)治疗方法和手段,在治疗骨伤、呼吸病、盆腔炎、不孕症、肾病、肝病、糖尿病、风湿病、脾胃病、老年病、乳腺病、心脑血管病、肿瘤等30多种专科专病方面形成了自己特色。年门诊量及住院人次逐年提升,至“十五”期末年住院人次为2704人次,年门诊量为247252人次,年业务总收入由“十五”初的1850万元增加到3644万元,固定资产比“十五”初增加1600多万元,完成了内、外科住院楼改造扩建工作,新建天宁院区,医院医疗业务用房增加到2万多平方米,增长48.7%。“十五”期间,医院共投资1618.8万多元购置先进医疗设备,设备总值比“十五”初的351.5万元增长4.6倍。
医院重视人才培养和学术梯队建设,新一代名医正在成长,人才结构发生了较大变化。“十五”期间有3人被评为丽水市医坛新秀,4人被评为丽水市名中医和首届名医师, 1人进入市138人才工程,1人被评为市专业技术拔尖人才,1人获市政府科技进步贡献奖称号,1人被评为省级青年岗位能手, 1人被评为省科技创新能手,1人被评为省级名中医,1人被评为省151人才(省跨世纪学术学科带头人)。医院卫技人员中,高、中级技术职务的比例达40.5%。人才逐步向高层次发展,有力保证了医疗质量的提高。
医院坚持“科技兴院、人才强院”发展战略,不断增强科研意识,到目前止,已有10多项科研课题,分别在省、市科技部门立项。“十五”期间医院完成的科研项目获省政府科学技术三等奖1项,省卫生厅科技创新奖三等奖1项,省中医药科技创新三等奖2项,市政府科技进步奖7项(其中一等奖1项,二等奖2项,三等奖4项),公开国家发明专利2项,发表学术论文300余篇,有23篇论文分别获省、市自然科学优秀论文奖,其中省级二等奖3篇,市级一等奖3篇。
“十五”以来,医院加强了急诊科建设,现已加入丽水市120急救网络。
“十五”期间,医院各项事业取得了显著成绩,但是,医院的发展与我市经济社会发展还不相适应,在肯定成绩面前,我们清醒认识到,医院在建设和发展过程中还存在许多问题,总体看,发展步伐不快,制约医院发展的因素较多,一些保护扶持中医药事业发展的政策措施尚未落实到位,经费投入不足,缺资金、缺设备、缺人才的“三缺”现象仍不同程度困扰着医院发展,综合服务功能有待加强,信息化建设明显滞后,管理水平、管理手段有待提高,人才队伍建设滞后,中医特色和优势尚未得到很好发挥,科技创新能力需进一步加强,医院各项事业发展滞后于卫生事业发展。当前最主要的问题表现在:医疗用房困难,医疗设施和布局不能适应中医医疗、教学、科研、保健、康复,全方位的社会需求,目前院址发展空间较小,医院功能及中草药制剂这一重要特色未能得到充分发挥,要解决以上问题,需在“十一五”期间付出巨大努力。
二、指导思想和发展目标
(一)指导思想
“十一五”时期我院要以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,全面落实科学发展观,深入实施“科技兴院、人才建院、质量立院、特色强院、依法治院”的发展战略,进一步贯彻《中华人民共和国中医药条例》和《浙江省发展中医条例》,认真实施“中医药攀登工程”,努力把医院建设成为代表丽水区域水平的中医特色显著、服务功能完善的现代化中医院。
(二)发展目标
“十一五”时期我院的发展目标是:围绕《丽水市中医药发展第十一个五年规划》的总目标,到2010年,把医院建设成中医特色突出,临床疗效显著,人才结构优化,医院功能健全,综合保障有力,管理科学规范,群众信誉良好的三级乙等中医院并进入浙江省中医名院行列。
三、“十一五”主要发展指标
1、医院发展规模
争取市委、市政府、市卫生局支持,按照丽水市市区医疗卫生设施布局规划(2004-2020),至“十一五”期末医院迁建项目前期工作争取在2008—2010年期间立项上马,如该项目能批准,将按医院总体建设规划分步实施。目标建成占地4.8万m2,建筑面积4万m2,以病房大楼为主体,拥有门诊楼、急诊楼、医技楼、中草药制剂中心、综合楼,病床400张,日门诊1000人次,设施齐全,布局合理专科特色显著的现代化综合性三级中医院。
2、学科建设
根据医院业务建设的总体目标,以适应社会发展需要为原则,加强和完善学科建设。
“十一五”期间,在发展原有临床科室基础上,增设老年康复科、自然疗法中心、血透中心,设立ICU室,进一步完善医院功能,在继续建设好省中医重点建设专科骨伤科、中西医结合呼吸内科、中医妇科等基础上,重点扶持和加强普外科(肝胆、泌尿、脑外等)、急诊科、针灸推拿科、口腔科、五官科、心脑血管病、老年病、肝病、肾病、脾胃病、糖尿病、肿瘤、风湿病、乳腺病、皮肤病等专科专病,按专科、专病,专药、专设备配套,使以上科室逐步成为临床疗效好,梯队结构合理,仪器设备配套、技术水平较高,市内领先水平的特色专科、专病。 “十一五”期间,中医专科专病设置达50个,争取8个成为市级中医重点建设专科专病,2个成为省级中医重点建设专科。配合市卫生局,组建丽水市中医医院质控中心、丽水市牙病防治中心、丽水市中医护理指导中心。
3、加强中医急诊建设,提高救治水平
建立一支高水平的急诊队伍,提供包括内、外、骨、儿、妇、ICU等急诊服务,建立并实施急、危重症的中医诊疗常规。重点探索中医在危重病、急救医学领域中部分单病种每个环节或某个环节上的疗效优势,将医院的中医急救诊治水平提高到一个新水平。
4、加大投入力度,完善硬件设施
在现有设备的基础上,为检验科添置进口大生化、全自动免疫发光分析仪、血气分析仪等设备,使各类质控指标达到优质水平。在“十一五”期间,将购置数字胃肠造影X光机、牙科全景机、CR、DR等,进一步完善放射科硬件设施;为功能检查科添置彩超、脑地形图、动态心电图机等设备,争取医技科室的诊断和检测技术达到省内同级中医院领先水平。同时重点加强手术室、急诊科、ICU和重点专科专病配套设施,添置呼吸机、麻醉机、C臂机、血透机、手术床、无影灯、除颤起搏仪等,进一步完善硬件设施,在“十一五”末,医疗设备总值将由“十五”末的1600多万元增至4500万元。医技科室的诊断和检测水平达到省内同级医院领先水平。
5、加强制剂中心建设
在市药品食品监督局和药检所指导下,按GMP标准,进一步扩大中草药制剂规模,争取本院制剂品种达30种,制剂剂型达到5种以上。加强制剂室的业务骨干力量和内涵建设。完善激励机制,鼓励使用医院制剂,充分发挥中药制剂的作用,提高经济效益和社会效益。
6、加强医院信息化建设
完善医院信息化系统,全面推进医院信息化进程,引进信息技术和设备,实现门诊、病区无纸化,行政办公信息化,远程会诊规范化,以适应现代化医疗管理要求。
7、加强科研、教学和人才培养
“十一五”期间,争取10-15项以上课题列入市级科研计划,5-7项列入省级科研计划,争取2-3项成果达到国内领先水平。5-7项达到省内领先水平。加强中医药研究所力量,完善充实“市老年医学研究所”,建立3-5个重点研究室(课题组);增加科研经费的投入,提高科研能力,组织力量重点对老年心脑血管病、呼吸病、糖尿病、肝病、风湿病、老年腰腿痛、老年牙病、老年妇科疾病等的临床研究,力争期内应用中医中药、中西医结合手段对以上疾病的临床研究有较大突破。
加速人才培养。十一五”期间每年投入业务总收入的2~3%的经费用于人才培养,力争培养省级名中医1-2名,优秀中医药临床、科技、管理、外向型复合人才10-15名,培养市级名中医5-8名,院级名中医5-10名,引进或培养中医药高学历人才(硕士以上)15-20名,造就一批年富力强的跨世纪的名医,增强医院竞争力。
加强继续教育。举办西学中培训班2期,西医人员接受中医药知识培训率达90%以上。实行住院医师规范化培训制度,加强“三基”训练,继续做好医院名中医带徒,“临床医师导师制”的各项工作,建立“名中医工作室”,承担好大、中专院校毕业临床实习工作,争取在“十一五”期间成为中医药大学教学医院。
四、主要措施
1、积极开发领导层,努力争取政府对中医事业的支持
加大对《中华人民共和国中医药条例》和《浙江省发展中医条例》以及省政府《关于进一步贯彻实施<浙江省发展中医条例>的实施意见》,《浙江省中医药攀登工程实施方案》,《丽水市中医药事业“十一五”发展规划》的宣传力度,积极开发领导层,为医院建设和发展创造良好的氛围,保证《条例》规定的条款,尤其是资金和政策保障措施真正落实到位。积极争取市政府尽早出台《丽水市贯彻浙江省中医发展条例实施意见》。
2、深化医院内部改革,探索适宜医院发展的新机制
深化医院人事分配制度的改革,全面推行全员聘用制、中层干部竞争上岗和淘汰制,落实定编定岗制。建立一套科学、可操作的能够真正反映职工实际业绩的考核评估指标体系;进一步完善综合目标责任制、岗绩责任制的分配方案,将责、权、利紧密联系在一起。完善激励机制,调动全院职工积极性和创造性。
3、加强内涵建设,完善医院整体功能
医院要在“十一五”期间获得长足发展,其实质是走内涵发展道路。只有提高自身素质,坚持科技兴院,加速人才培养,完善整体功能和提高实力,医院才能发展,还要从管理、资金、设备、人员结构和人才培养等方面采取切实可行的措施,扎扎实实地落实。
4、抓好专科专病建设
重视和抓好专科专病建设是当前中医院生存、发展的必由之路,也是中医事业的优势,制订切实可行的专科专病发展方向,有计划、有侧重地支持和扶持重点专科专病,从人、财、物、设备、政策方面优先保证,促进学科发展。
5、狠抓医疗质量和安全医疗管理
加强医院制度化管理,根据国家中医药管理局制定的《中医院管理评价指南》要求,进一步加强医院行政后勤管理、医疗质量管理、医疗安全管理、医院服务管理、绩效考评。进一步完善院科二级管理体制,充分发挥各职能科室在医院管理中的作用,从严治院,重点抓好三级查房、病历质量、首诊、首问负责制、基本理论及操作常规等制度的落实和医技、药事、护理等各个环节的质量控制,并进行全面质量检查与考核。
加强安全医疗工作,不断强化安全医疗意识,规范安全医疗各项制度。
6、坚持“科技兴院”,切实抓好人才培养和梯队建设
进一步提高对“科技兴院”战略认识,强化依靠科技进步发展中医事业的观念,多渠道、多方法培养和引进各类人才。做到人才外引内育,走引进紧缺人才、强化培养人才、鼓励自学成长的道路;建立和健全考核制度和人才培养计划,重点抓好学科带头人的培养,把业务建设和人才培养结合起来,逐步形成合理的学术梯队。
7、开展行风及职业道德教育,树立医院新形象
全面、深入、持续地开展行风及职业道德教育,大力弘扬正气,塑造医院良好社会形象,建立和完善各项监督制约机制和工作机制,全面落实行风建设责任制,坚持“以病人为中心,以质量为核心” 的服务宗旨,创新服务模式,改善服务态度,提高群众满意度,树立医院良好新形象,为医院发展提供有力思想保障。
8、转变服务功能,开展社区医疗服务
发挥中医药简、便、廉、验优势,努力在发展社区医疗服务方面下功夫,做好融入社区、服务社区、立足社区,增强医院辐射能力,拓宽服务领域,满足社会不同人群对中医医疗保健需求。
9、推进医院文化建设,塑造医院精神
充分认识医院文化建设对促进医院各项事业发展的重要作用,可以肯定地说,未来医院的竞争是医院文化的竞争,因此要把中医药文化作为医院内涵建设的重要组成部分,形成医院的自身实力,重点加强医院形象(CIS)的设计,确立自己的院徽、院标、院歌、医院精神、医院宗旨、院训、管理方针、团队精神和行为规范,办好院报、院刊、建立医院网站,加强对员工的岗位培训和开展经常性团队活动,不断提高员工的创造力和学习力,并在员工中形成积极向上,通力合作,爱岗敬业的团队精神。
10、加强对外交流与协作,拓展发展空间
“十一五”期间,在继续加深上海中医药大学龙华医院指导医院、浙江省立同德医院协作医院、浙江中医药大学附属省中医院协作医院关系的基础上,进一步加强联系,细化协作内容,并加强与省中医药学会,省中西医结合学会的联系与协作,加强学术交流和开展教育培训,并将邀请省内外知名专家来院讲学,开展科研合作或医疗服务。