2月25—— 26日，邵逸夫医院心血管指南与专家共识研讨班暨“金-丽-衢”冠心病介入沙龙在丽水遂昌举行。我院副院长、心血管专家陈礼平教授作为特约嘉宾、点评专家之一出席了会议。我院心血管内科项伟忠主治医师收集整理并在会议上报告了一份罕见病例。该患者多次在本市人民医院、上海中山医院就诊，但诊断不明，临床表现为胸闷、气促伴反复晕厥，血压87/47mmHg ，颈静脉怒张，心率58次/分，房颤律，胸骨左缘4、5肋间可闻及4/6收缩期吹风样杂音。心脏B超示：右房明显增大（上下径×左右径为66×73mm），右室容积减少，右室游离壁中间段至心尖见一大小约22×23mm的实质占位，压迫右室游离壁，致使局部室壁舒张活动受限。冠脉造影示：冠状动脉供血呈右优势型，各冠脉血流偏慢，RCAm不规则， LM（-），LADm40-50%节段狭窄，LCX不规则，左室造影示：心尖部及下基底部运动减弱。该患者在我院经过扩张冠脉，利尿，改善心肌代谢等综合治疗，心功能明显改善，但诊断不明。目前考虑：缺血性心肌病？右室发育不良性心肌病？心尖肥厚型心肌病？该病例在会上讨论激烈，各专家提出各自见解。邵逸夫医院心内科主任傅国胜教授和心外科主任钱希明教授认为是一份不可多得的珍贵病例，需进一步进行心肌病理活检等检查，明确诊断。与会专家对我院新组建心内科开展的工作表示赞赏。

项伟忠