为进一步加强医院内涵建设，提高医疗质量，11月25日下午，我院在第三季度综合目标考核基础上，针对医疗运行中存在的问题和有关重点工作，召开了医疗质量持续改进专题会议，会议由陈礼平副院长主持，质管、医务、院感、药剂部门负责人及全体临床科主任参加会议。

会上，陈礼平副院长就第三季度以来临床科室的医疗核心制度、归档病历、运行病历、核心指标、医保管理、输血管理、院感、防保、合理用药、中医临床路径、诊疗方案等考核情况进行了通报，同时他还对医院医疗质量存在的问题进行了梳理和总结，并提出医疗质量管理的改进方法。进一步明确、具体地提出了医疗质量持续改进项目的要求和目标，对下阶段持续改进工作进行了部署。

陈礼平副院长在讲话中指出，医疗质量和安全是医院赖以生存和发展的生命线，要求各医疗质量管理职能部门及临床科主任对医疗质量和安全从严要求，抓住重点，加强管理力度。特别是在狠抓基础医疗质量上下功夫，强化“核心制度”的学习，确保制度落实到位，每月对检查出的问题及时进行汇总反馈并提出整改措施，及时做好记录，并持续做好评估改进，全面实现了医疗质量PDCA。

同时要规范医院质量与安全管理委员会—职能部门—科室质量与安全管理小组的三级管理网络，促进医院质量与安全管理向科学化、合理化、精细化方向发展，进一步规范医疗质量管理，保障医疗安全，提高全院医疗质量。