2. 心理指导   告知病人尽量做缓慢的深呼吸，采取放松疗法，稳定情绪，配合治疗及护理，才能很快缓解症状。长期反复发病病人，需保持情绪稳定，避免焦虑、抑郁、紧张及过度兴奋，以免诱发心衰。

3. 饮食指导   饮食宜少食多餐、不宜过饱，在食欲最佳的时间进食，宜进食易消化、营养丰富的食物。多食蔬菜，戒烟酒。控制钠盐的摄入，每日摄入盐5克以下，饮水量一般不加限制。指导病人多食香蕉、菠菜、苹果、橙子等含钾高的食物。

4. 作息指导   减少干扰，保证睡眠时间。有呼吸困难者，协助病人采取适当的体位。教会病人放松疗法如局部按摩、缓慢有节奏的呼吸或深呼吸等。

（1）心功能一级   可活动，但避免剧烈活动，保证充足的睡眠时间。

（2）心功能二级   可起床活动，但需增加间歇休息时间。

（3）心功能三级   限制活动，多卧床休息，生活自理或由他人协助。

（4）心功能四级   绝对卧床休息，并尽可能使体位舒适。进餐、大小便及其他的生活料理应由他人帮助完成。在床上做肢体活动，避免长期卧床或静止不动引起下肢静脉血栓形成。

运动方式可采取半坐卧、坐起、床边摆动肢体、床边站立、室内活动、短距离步行。

5. 用药指导

（1）使用强心药物的观察   洋地黄类药，不可随意加服或少服。两次剂量间隔太近，也易产生蓄积中毒。在用药前应测脉搏，若脉率＜60次/分或＞120次/分，尿量减少、体重增加等异常时，应及时告知医护人员并注意有无洋地黄中毒反应。

洋地黄常见毒性反应有：①胃肠道反应：表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等；②神经系统反应：头痛、头晕及视觉改变（黄视、绿视）；③心脏反应：可引起各种心律失常。

当出现洋地黄中毒的表现时，应停用洋地黄类药物并立即告知医护人中。

（2）利尿剂的观察   病人应密切配合观察尿量，每日测体重。每天排尿超过2000毫升者注意有无四肢乏力、恶心、呕吐、腹胀及各种心律失常等低钾表现。

（3）使用扩血管药物的观察   密切观察用药前后血压、心率变化，用药后1小时内血压下降20mmHg，应慎用或停用。

6. 特殊行为指导

（1）病人突然严重气急，端坐呼吸，阵咳，大汗，应取坐位或半坐卧位，两腿下垂。

（2）协助完成全天输液量。遵循护士要求，不可擅自调节滴速。

（3）教会病人数脉搏。

（4）观察水肿情况，保持水肿皮肤避免爱伤。

7. 出院指导

（1）避免诱发因素，气候转凉时及时添加衣服，预防感冒。

（2）合理休息，体力劳动不要过重，适当的体育锻炼以提高活动耐力。